Контрольно-счетная палата Московской области провела экспертно-аналитическое мероприятие «Мониторинг исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области за 3 месяца 2026 года»

Информация о ходе исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области за 3 месяца 2026 года рассмотрена 25 мая 2026 года на заседании Коллегии Контрольно-счетной палаты Московской области.

С докладом по основным вопросам исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее – Фонд) выступила аудитор Контрольно-счетной палаты Московской области Сапа А.А.

Бюджет Фонда за 3 месяца текущего года исполнен по доходам на 26,0%, по расходам – на 22,8%.

Аудитор отметила, что Фондом не обеспечивается использование полученных доходов в полном объеме, в связи с чем по результатам I квартала сформирован остаток в размере 6,8 млрд рублей, основная часть которого – средства субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (4,2 млрд рублей). Вместе с тем не оплачены счета медицинских организаций, предъявленные сверх распределенного объема (далее – сверхобъемы), на сумму 845,3 млн рублей, в том числе государственным учреждениям здравоохранения Московской области – 383,8 млн рублей.

Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в I квартале 2026 года Фондом не осуществлялось, в том числе в связи низкой активностью медицинских организаций по подаче заявок (17,0%), а также отсутствием заключенных медицинскими организациями контрактов на приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования.

Низкий уровень исполнения как стоимости, так и объемов медицинской помощи по одним видам и условиям оказания медицинской помощи и существенное перевыполнение других, влекут риски выполнения медицинской помощи в объемах, не предусмотренных Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год. Отмечается несогласованность количества исполненных объемов с их финансовым обеспечением практически по всем видам (условиям) оказания медицинской помощи, а также перевыполнение полугодового объема финансирования по посещениям с иными целями (65,7%), что может свидетельствовать о недостаточности нормативов финансового обеспечения по соответствующим видам медицинской помощи.

Лечение жителей Московской области на территории других регионов («уходящий поток») оплачено на сумму 6,4 млрд рублей в том числе в г. Москве – 5,8 млрд рублей (91,7%), что больше аналогичного показателя 2025 года на 61,2%. Поступления за медицинскую помощь, оказанную в Московской области гражданам других регионов («входящий поток»), возросли на 13,1% и составили 3,2 млрд рублей. Превышение «уходящего потока» над «входящим» составило 3,2 млрд рублей (100,5%). Основную долю (74,5%) в общем объеме «уходящего потока» продолжает составлять специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара.

Объем санкций, примененных страховыми медицинскими организациями к медицинским организациям Московской области в виде неоплаты оказанной медицинской помощи (за исключением сверхобъемов) и взыскания штрафов, за 3 месяца 2026 года составил 992,9 млн рублей, что на 33,5% больше чем за 3 месяца 2025 года (743,9 млн рублей), из них доходы страховых медицинских организаций составили 78,4 млн рублей. Количество дефектов, допущенных медицинскими организациями в I квартале 2026 года (1 242 788 случаев), превышает количество дефектов, допущенных за весь 2025 год (1 123 061 случай). Несмотря на работу учреждений здравоохранения в ЕМИАС и возможность внедрения предварительного контроля вводимой информации, значительная доля примененных санкций приходится на нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи (596 883 случая, рост по сравнению с I кварталом 2025 года в 23,4 раза) и с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов (325 016 случаев, рост в 6,2 раза).

За 3 месяца 2026 года просроченная кредиторская задолженность медицинских организаций увеличилась по сравнению с задолженностью за 3 месяца 2025 года (81,7 млн рублей) в 3,1 раза и составила 257,1 млн рублей.