КСП Коми проверила использование бюджетных средств на обеспечение населения республики лекарственными средствами

В конце декабря КСП Коми завершила ряд плановых контрольных мероприятий 2023 года. Одним из мероприятий стала проверка законности и эффективности использования средств республиканского бюджета, выделенных в 2022-2023 годах (проверяемый период – со 02.05.2022 по 31.10.2023) на обеспечение населения Республики Коми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания (далее – лекарственные средства) в соответствии со статьей 5(3)[1] Закона Республики Коми от 21.12.2007 № 124-РЗ «О некоторых вопросах в сфере охраны здоровья граждан в Республике Коми».

В качестве единственного исполнителя на оказание данных услуг населению в республике выступило ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми» (далее – ГУП РК «ГАРК», Предприятие).  

По итогам проверки КСП Коми пришла к следующим выводам:

- В проверяемом периоде Минздравом Коми с ГУП РК «ГАРК», как с единственным исполнителем, заключено 24 контракта общей стоимостью 2,2 млрд рублей. В рамках заключенных контрактов оказано и оплачено услуг по обеспечению граждан лекарственными средствами на сумму порядка 2 млрд рублей.

- Количество отсроченных рецептов, снизившееся к середине 2023 года с 9,5 тысяч до 29 штук, к концу ноября прошлого года снова выросло - до 8,9 тысяч штук. Такое увеличение обусловлено неоднократным приостановлением отпуска лекарственных средств в связи с полным исполнением текущих контрактов с Министерством и отсутствием новых.

- Установлен ряд нарушений и недостатков в части порядка формирования сводной потребности в закупаемых лекарственных средствах.

- В нарушение Закона № 44-ФЗ Министерством были приняты и оплачены услуги не в соответствии с условиями контрактов (неоднократно принимались и оплачивались услуги, оказанные до заключения контрактов). Сложившаяся практика оказания услуг без заключения соответствующего контракта создает риски неоплаты услуг и ведёт к возникновению неурегулированной кредиторской задолженности Министерства перед Предприятием. Как следствие - задолженность ГУП РК «ГАРК» перед поставщиками и риск остановки лекарственного обеспечения и роста количества отсроченных рецептов.

- В 2023 году Министерством допущено нецелевое использование средств республиканского бюджета в размере 2 млн рублей.

- Подведомственным учреждением Министерства (ГКУ РК «Центр обеспечения деятельности МЗ РК»), на которое возложена реализация полномочий по организации обеспечения граждан лекарственными средствами, при приёмке и оплате услуг систематически не проводилась проверка цен лекарственных средств, отпущенных гражданам. Вместе с тем выборочная проверка КСП Коми показала, что отпускная цена для Министерства устанавливалась Предприятием на уровне цены приобретения от поставщика с учётом НДС и без использования дополнительной надбавки.

- По заключению специалистов Росздравнадзора по Республике Коми[2], привлеченных к участию в проверке, установлен ряд нарушений и недостатков, касающихся правил отпуска лекарственных препаратов.

Рекомендации и предложения КСП, разработанные по итогам проверки, направлены на усиление контроля со стороны Минздрава Коми, недостаточность которого привела к вышеуказанным нарушениям и недостаткам при осуществлении деятельности по обеспечению населения лекарственными препаратами.

В адрес Министерства внесены два представления с предложением о привлечении к дисциплинарной ответственности виновных лиц по факту нецелевого использования бюджетных средств, а также фактам нарушений закона № 44-ФЗ.

Отчет о результатах контрольного мероприятия предоставлен Главе Республики Коми и Государственному Совету РК, копия отчета направлена в республиканскую прокуратуру. В адрес объектов проверки направлены информационные письма по фактам выявленных нарушений и недостатков.

---

[1] Данная статья закона действовала со 02.05.2022 до 01.07.2023

[2] - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Коми